Aké sú prejavy AD?

Jedným z hlavných prejavov AD je neustále svrbenie, ktoré sa môže:

odlišovať intenzitou,
líšiť v závažnosti,
spustiť začarovaný kruh svrbenia a škrabania.

Viditeľné prejavy AD, ktoré sa môžu striedavo objavovať a miznúť, zahŕňajú:

• červenú a suchú pokožku,
• popraskanú kožu,
• odlupovanie šupinatej kože,
• zhrubnutie kože,
• krvácanie a mokvanie.

AD môže mať aj na prvý pohľad neviditeľné prejavy, akými sú:

• úzkosť,
• depresia,
• neistota,
• nedostatok koncentrácie.

Požiadajte o stretnutie s lekárom

Keď pochopíte prejavy AD, pomôže vám to efektívnejšie komunikovať s vaším lekárom.
Zistite viac o tom, prečo by ste sa mali opätovne porozprávať so svojím lekárom.

„Typické prejavy atopickej dermatitídy sú kožné. V období akútnych vzplanutí sú to vyrážky, mokvanie, v období chronického zápalu sú to červené ložiská, zhrubnutá koža. Čím sa AD významne odlišuje od iných kožných ochorení, je úporné svrbenie. Tento symptóm pacienti najčastejšie hodnotia ako najviac zaťažujúci.“

MUDr. Tomáš Kampe, PhD., MPH, dermatovenerológ, Klinika dermatovenerológie UNLP Košice

Spoznajte vplyv
svojej AD

Je normálne, že ste sa s AD naučili žiť, prispôsobovať sa jej a vyrovnali ste sa s ňou. Nemali by ste sa však vzdať šance na kvalitnejší život, najmä ak sú k dispozícii ďalšie možnosti liečby.

Tento dotazník vám môže pomôcť viac sa zamyslieť nad tým, ako AD ovplyvňuje váš každodenný život.

Rozpoznajte časté mýty o AD

Atopická dermatitída a ekzém sa často zamieňajú, ale nie je to to isté. Ekzém sa prejavuje zápalom, suchosťou, začervenaním kože. Zápal kože je neinfekčného pôvodu, priebeh je chronický. Ekzém môže byť alergického a nealergického pôvodu. Ďalšie formy ekzému sú: 

  • kontaktný ekzém (kontaktná dermatitída) vyvolaný priamym stykom kože s dráždivým materiálom alebo alergénom,
  • dyshidrotický ekzém, ktorý sa typicky vyskytuje na dlaniach a chodidlách, medzi prstami a na vonkajších hranách prstov. Prejavuje sa malými podkožnými svrbivými pupienkami a pľuzgierikmi. 

Symptómy atopickej dermatitídy sú primárne viditeľné na koži. Ako systémové ochorenie však postihuje celý organizmus a často sa spája s komorbiditami, t. j. súčasným výskytom viacerých ochorení u jedného pacienta. Ak vás trápia aj iné zdravotné problémy, poraďte sa so svojím lekárom.

Nemali by ste znášať diskomfort spojený s atopickou dermatitídou. Existuje čoraz viac vedeckých dôkazov, že pri tomto stave hrá dôležitú úlohu imunitný systém. Keďže vedci prišli na detailnejšie príčiny ochorenia, s novým prístupom v liečbe sa oboznamujú už aj lekári. K dispozícii sú nové možnosti, ako ochorenie zvládať. Ak opätovne vyhľadáte lekára - špecialistu, môže vám navrhnúť nový spôsob liečby.

Krémy pomáhajú chrániť vonkajšiu vrstvu pokožky známu ako kožná bariéra, a to umožní vašej pokožke udržať si vlhkosť. Keď sa snažíte zvládnuť atopickú dermatitídu, je udržanie vlhkosti pokožky mimoriadne dôležité. Lekár - špecialista vám môže predpísať krém, ktorý by ste mali používať podľa jeho pokynov. Ak však používate voľne predajný hydratačný krém, je potrebné zvážiť niekoľko dôležitých faktorov:

  • Zloženie – skontrolujte zoznam zložiek, ktoré krém obsahuje. Pomôže vám to zistiť, či ste na niečo alergický/á, a preto dochádza k zhoršeniu ochorenia.
  • Vôňa – odporúča sa vyhnúť sa hydratačným prípravkom, ktoré obsahujú vonné látky alebo farbivá, pretože pokožku môžu podráždiť.
  • Testovanie – naneste si malé množstvo produktu na zápästie alebo lakeť 48 hodín pred použitím. Odsledujete si tak, či nepríde k akejkoľvek nežiaducej reakcii a či je pre vás produkt vhodný.

Obmedzenia vo vašej strave nie sú účinné pri zvládaní atopickej dermatitídy. Vzplanutie AD sa často mylne pripisuje jedlu. Dôležité je riadiť sa vlastnou skúsenosťou, ako vy sami reagujete na konkrétne potraviny. Opýtajte sa tiež vášho lekára, či vám odporúča úpravu stravy, a postupujte podľa jeho pokynov.

Napriek tomu, že atopická dermatitída sa bežne považuje za alergické kožné ochorenie, neexistuje žiadny dôkaz o tom, že je spôsobená alergiou. Nie sú to len alergie, ktoré môžu vyvolať vzplanutie choroby alebo jej symptómov. Predpokladá sa, že AD je spôsobená prehnanou aktiváciou a reakciou imunitného systému, poškodením samotnej kožnej bariéry a poškodením nervových zakončení v koži. Identifikácia a vyhýbanie sa alergickým spúšťačom vám pomôžu zvládnuť váš stav a znížiť počet vzplanutí, ale úplne nezmiznú. Ak naisto neviete, čo spúšťa vaše vzplanutia, porozprávajte sa so svojím lekárom, čo môže byť príčinou.

Hoci určité zmeny vo vašom životnom štýle môžu pomôcť, aby ste sa cítili lepšie (napr. materiály, z ktorých je vyrobené oblečenie), najlepším spôsobom, ako zvládnuť atopickú dermatitídu, je porozprávať sa so svojím lekárom o všetkých možnostiach. V posledných rokoch sú dostupné rôzne možnosti liečby AD. Liečebné postupy zahŕňajú premasťovacie krémy, masti a gély, ktoré obsahujú napr. lokálne kortikoidy, perorálone a injekčne podávané lieky či fototerapiu. Ak lekár pochopí jedinečný vplyv, ktorý má AD na váš každodenný život, porozumie vašim cieľom aj preferenciám a určite vás podporí. Spoločne nájdete plán manažmentu ochorenia, ktorý vám bude vyhovovať.

Vaše svrbenie určite nie je len vo vašej hlave. Aj keď sa odporúča, aby ste sa škriabali čo najmenej, nie je to také jednoduché. Svrbenie je mimoriadne frustrujúce a poškriabaniu sa dá len ťažko vyhnúť. Svrbenie môže byť spôsobené vonkajšími alebo vnútornými spúšťačmi. Mozog interpretuje signály zápalu, ktoré vznikajú v koži ako svrbenie a iniciuje reakciu na škrabanie. Výskumy ukazujú, že chronické svrbenie je výsledkom prepojenia zápalu v koži a zmien v mozgu, ktoré vznikajú ako nesprávna odpoveď na pociťovanú bolesť kože. To znamená, že reakcia vášho tela na tieto spúšťače je úplne normálna. Ak pociťujete pretrvávajúce svrbenie, možno je načase, aby ste sa znova poradili so svojím lekárom. Môže to byť totiž znak, že vaša choroba nie je pod kontrolou.

Atopická dermatitída nie je spôsobená stresom, avšak spôsob, akým vaše telo reaguje na stres, môže vyvolať vzplanutie ochorenia alebo zhoršiť váš stav. Ak sa tak stane, spôsobí vám to ešte väčší emocionálny stres a ťažkosti, ktoré zase môžu zhoršiť váš stav. Ak máte pocit, že sa vaša AD zhoršuje v dôsledku stresu, možno nastal čas, aby ste sa opäť porozprávali so svojím lekárom.

Atopická dermatitída časom sama od seba nezmizne a žiaľ, dodnes nie je liek, ktorú by ju vyliečil. Aj keď je pravda, že niektoré deti z AD vyrastú, mnohé s týmto stavom bojujú až do dospelosti. Dobrou správou je, že výskum AD napreduje a odborníci zisťujú, že AD sa momentálne dá zvládať rôznymi spôsobmi liečby. AD môže u niektorých ľudí recidivovať. Ak bojujete so svojím stavom, možno nastal čas, aby ste sa znova poradili so svojím lekárom.

Základnú liečbu atopickej dermatitídy predstavujú hydratačné a zvlhčujúce krémy bez kortikoidov, ďalej vlhké zábaly, olejové kúpele a fototerapia. Lokálne kortikoidy (krémy) sú bežným spôsobom liečby závažnejších foriem tohto ochorenia. Vďaka medicínskemu výskumu sú dnes k dispozícii lieky, ktoré sa zameriavajú na špecifickú časť imunitného systému tak, aby sa potlačil zápal spôsobujúci AD. 

Poraďte sa preto so skúseným dermatovenerológom alebo imunoalergológom, ktorí sa venujú inovatívnej liečbe (nie všetci špecialisti používajú inovatívne lieky pre administratívnu náročnosť spojenú s ich predpisovaním) a spoločne sa vydajte na cestu, ktorá prinesie zmiernenie príznakov a zlepšenie kvality vášho života.

Prečo by ste sa mali opäť porozprávať s lekárom?

Atopická dermatitída môže ovplyvniť mnoho aspektov vášho každodenného života. Predstavte si, ako by vám vďaka novým vedeckým poznatkom a rozličným možnostiam manažmentu ochorenia mohlo pomôcť ďalšie stretnutie s lekárom. Tak ako, ste pripravení mu zavolať?


Urobte prvý krok a začnite sa s lekárom rozprávať o možnostiach liečby vašej AD.
Zistite, ako AD ovplyvňuje váš každodenný život.